2025年8月，58岁的唐女士（化名）因发热腹泻后突发吞咽困难与四肢无力，被确诊为吉兰巴雷综合征。

虽经丙种球蛋白治疗后肢体症状缓解，但仍遗留严重的吞咽功能障碍，不得不依赖鼻饲管维持营养。

在辗转多家医院治疗效果不佳后，最终转入我院康复医学科。

入院次日，唐女士进行了吞咽造影检查，结果显示其核心问题在于环咽肌失弛缓，导致食物无法顺利通过。

为此，康复团队迅速制定干预方案：首先，拔除胃管，改为间歇性经口至食管管饲（IOE），并由营养科为其定制个性化食谱；其次，实施环咽肌球囊扩术，通过机械扩张改善括约肌的张力；最后，配合包括神经肌肉电刺激、咽部冷刺激以及孟德尔松手法在内的综合康复训练，以重建吞咽反射。

经过一系列系统治疗后，患者的吞咽功能逐步恢复，成功实现了从流质、半流质到固体食物的过渡，最终完全恢复了自主进食能力，患者及家属对此表示由衷的感谢。

这一成功案例证明，对于吉兰-巴雷综合征等神经系统疾病，早期、系统的康复干预是改善后遗症的关键，在神经功能恢复的黄金期内，采取精准措施，不仅能有效预防吞咽相关并发症，更是最大限度促进功能重塑，帮助患者重归正常生活的根本保障。

科普小知识：

吉兰-巴雷综合征旧称格林-巴利综合征，是一种由免疫介导的急性炎性周围神经病。其典型症状为快速进展的对称性肢体无力，多从双下肢开始，逐渐向上蔓延。

感觉障碍常见于四肢远端，呈现类似“戴手套、穿袜子”样的感觉缺失与麻木。患者常伴有颅神经受累，如面肌、延髓肌及眼肌无力，严重者可累及呼吸肌导致呼吸困难。部分病例亦可出现自主神经功能紊乱和神经痛，后者以下肢为主。

专家提醒：如果出现以上症状，请及时到医院就诊。