健康体检

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电视剧《狂飙》已经迎来了大结局,相关话题仍然霸屏热搜多天,据说连安欣推荐给高启强的《孙子兵法》在各大书店也卖爆了,可见广大网友入戏之深。

那么关注剧集的小伙伴们,一定还记得刀哥逼迫石磊献血还债、安欣现场给高晓晨输血等献血情节吧?这些情节涉及到的献血知识有哪些?让我们一起来看看吧!

01 刀哥说:“献血对身体有好处。”

剧中,刀哥为了逼迫石磊还债,强迫他去献血时说:“献血对身体有好处。”虽然逼迫石磊献血违法,但他这句话倒没说错!

正规献血一次一般为200-400毫升,约占全部血量的5-10%。献血后,人体内的肝、脾、皮下毛细血管等“血液应急库”中,贮存的血液会迅速补充血容量,血液也会一直处于新陈代谢之中。

科学适量献血不会损害健康,同时,研究表明,坚持长期适量献血,可促进人体的新陈代谢,增强免疫力,还可刺激人体骨髓造血,加速血细胞生成,促进血液循环,降低血液粘稠度,减少动脉硬化的发生,对冠心病、高血压等心脑血管疾病的预防都有一定好处。

02 刀哥拉着石磊,用别人的身份证频繁献血。

刀哥带着石磊换一个献血点,换个身份证,就在一天之内多次献血,现实中,这种情况会出现吗?

根据《中华人民共和国刑法》第333条规定:非法组织他人出卖血液的,处五年以下有期徒刑,并处罚金,以暴力、威胁方法强迫他人出卖血液的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。

只要走进献血车或前往血站,工作人员都会进行详实的个人健康征询。不仅要比对献血人员的身份证,登记年龄、身高、体重等个人基本信息,还要进行血压检测等基础健康检查。

个人健康征询后,还有更重要的血液初检,需要通过抽血检测化验等一系列操作,来判断来献血人员是什么血型?转氨酶是否偏高?是否有乙肝、梅毒等传染病……

献血除了要携带有效证件外,献血者还需要通过“电子无偿献血证”来授权并进行实名认证,相关献血环节还需要“刷脸”验证,这也有效遏制了冒名顶替献血的违法行为。因此,也就不存在电视剧中出现的换个身份证连续多次献血的现象。

03 Rh阴性“熊猫血”的高晓晨术中需血,护士号召家属现场献血,同血型安欣在医院现场献血,输入高晓晨体内。

在36集中,高晓晨失血过多,又“恰巧”是Rh阴性O型血,安欣作为同血型的人现场献血为高晓晨输血,救了高晓晨一命。

这种情况在现实医疗救治中,是绝对不可能发生的。没想到,都2023年了,编剧还在塑造现场边献血边输血的煽情桥段,大家可千万不能被误导。为什么呢?

首先,临床医疗血液制品必须由各级血站负责采集,经过检验、制备、分离、质量控制等一系列规范流程后,进入血液成品库,再由血站根据各医疗机构的用血申请,统一向医院输血科配送发血,医院无权自行采血输血。

其次,因为稀有血型的特殊性和稀缺性,各地血站都会成立类似“稀有血型之家”的群组,专门吸纳、组织、管理这个城市中拥有稀有血型的人,帮助这些人建立起紧密的互助联系。在遇到特殊稀有血型的患者提出临床用血申请时,血站会尽快召集相同稀有血型的人献血,或与周边血站沟通库存情况进行调剂(有库存的前提下),以及解冻符合条件的冰冻红细胞(有库存的前提下)等措施来尽量满足临床用血需求。

再次,剧中护士从手术室跑出来号召家属献血的情节也纯属无稽之谈。实际上,近亲之间输血必须最大程度地杜绝。因为当受血者与供血者有血缘关系时,输血相关性移植物抗宿主病(简称TA-GVHD)的风险将大大增加。由于基因相似,供者的淋巴细胞容易逃脱患者免疫系统的识别。一旦患者免疫力低下,供者淋巴细胞又未被清除,就会反客为主攻击患者,使其组织器官受到破坏,甚至危及生命。所以,近亲输血存在很大的安全风险。

只有当患者血型特殊、处于危急情况,且无其它任何可替代输血治疗,不输血将危及到患者生命情况时,我们必须首先考虑生命无价,此时如果亲属血型符合献血条件,才可让近亲属献血,但也必须经过检测合格后、待专业设备的γ射线去辐照血液制品,去除有免疫活性的淋巴细胞后,再进行输注,以预防TA-GVHD。

(感兴趣的朋友可以详见本公众号2022-05-19的科普文《直系亲属间输血,为什么不能救命反而可能送命?》)

 

 

 
 
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