健康体检

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7月28日,是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日,世界卫生组织为纪念这位乙肝病毒发现者,从2011年起,将每年的7月28日定为世界肝炎日。

2022年7月28日是第十二个“世界肝炎日”,今年的主题是“防治肝炎,健康你我”。

类型

根据致病因素可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。

病毒性肝炎根据感染病毒不同可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。

根据病程长短、临床表现可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化。慢性肝炎一般病程超过半年。急性肝炎根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。

症状

不同类型的肝炎可有共同的临床表现,如乏力、恶心、食欲减退、厌油、腹胀、尿黄、肝区压痛、肝掌、蜘蛛痣等,黄疸型肝炎可有黄疸出现,重型肝炎可有神志改变、嗜睡等精神神经症状和体征。

病因

引起肝炎的病因很多,包括肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎、药物引起的药物性肝炎或药物性损伤、脂肪肝可以引起脂肪性肝炎、饮酒会引起酒精性肝病、某些自身免疫性因素引起的自身免疫性肝炎。

急性肝炎往往只出现肝功能异常,肝脏形态不会发生改变,而长期慢性肝炎或损伤肝脏的因素没有祛除,持续的肝损伤会引起肝脏反复破坏、修复,直至形成肝纤维化、肝硬化。

所以有潜在肝病风险的人群,或体检时发现肝功能异常,以及有不健康的生活方式等,建议及时到医院进行检查,以确定导致肝功能异常的原因。

肝炎会传染吗?

肝脏健康十分的重要。

1.病毒性肝炎具有传染性

肝炎有的会传染,有的不会传染。肝炎是肝脏炎症比较广义的统称。病毒性肝炎具有传染性,甲型和戊型肝炎经口传染,我国以乙型病毒性肝炎比较多见,乙型、丙型、丁型肝炎可通过血液传播、性接触传播和母婴传播进行传染。其他类型肝炎如药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等不会传染。

2.明确肝炎类型

所以肝炎会不会传染,需要明确是何种类型的肝炎,如果是病毒性肝炎,是具有传染性的,应当注意防范。平时应注意避免密切接触,不要共用剃须刀、牙刷等物品,可以被动免疫,注射乙肝疫苗可以预防乙肝传染。

肝炎怎么检查?

肝炎的检查主要通过肝功能、病原学检查,以及影像学检查来明确病因,并且判断病情的严重程度,以采取相应的治疗方案。

抽血化验查肝功能是最基本的检查,如果发现转氨酶升高,往往提示肝细胞有损伤,可以进一步检查肝炎的原因,包括查各种病毒,血脂高不高,是否喝酒、用没用损肝的药物,女同志还要查自身抗体,儿童还要查铜蓝蛋白等等。一般通过一系列检查,大部分病人是能够确诊的。

肝炎能治好吗?

1.病毒性肝炎

甲型肝炎、戊型肝炎等急性肝炎除死于重症肝炎者之外,其余可治愈;

乙型肝炎如未转为慢性肝炎,大多也可治愈;

丙型肝炎虽然以慢性肝炎为主,但目前已有特效药物,绝大多数患者可治愈;

丁型肝炎无法单独发病,需要与乙型肝炎伴发,难以治愈。

2.酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎

如未出现明显的纤维化,通过调整生活方式,结合规范的药物治疗,可以治愈。

3.自身免疫性肝炎

部分类型无法治愈,会演变至肝硬化;其他类型经过规范的治疗,可以治愈。

4.药物性肝炎

患者及时停药后,肝损伤便会停止,可治愈。

 

史庆国

主任医师,从事感染病工作30余年。

常州市医学会病案管理专业委员会委员、溧阳市卫生健康行政审批评审专家库成员、江苏省和常州市医学会医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定专家库成员、江苏省卫生高级专业技术资格评审委员会专家库成员。

擅长:病毒性肝炎的规范化诊治,不明原因肝损害及发热的诊治,出血热的救治,常见传染病及新发传染病的诊治。

门诊时间:周五上午。

免责声明:本文仅作为信息分享,不作为自行诊断、治疗的依据,如有需要请咨询相应专科医生。

 

 

 
 
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