医疗护理

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根据国家卫健委“全国加强感染预防与控制工作视频会议”、省卫健委“2019年全省医院感染管理和药事管理工作视频会议”精神及溧阳市卫健局的文件要求,我院组织相关部门进行医院感染风险排查。
  5月27日下午,我院在院周会通过PPT形式,汇报南方医科大学顺德医院和东台血透室发生的医院感染事件中存在的问题:医院感染管理制度不健全,落实不到位;医院感染防控意识和敏感性不强;医院感染管理不科学,不规范。同时将PPT发到感控信息员群,要求组织科室全员学习。通过OA将医院感染风险排查表发送至全院各临床、医技科室、重点部门,要求本着“实事求是,不遮不瞒”的态度,按照“医院感染风险排查表”组织全员讨论,对本科室存在的问题进行深入排查。
  院感科通过科主任例会再次传达我院常规院感监测内容和结果。提醒各临床科室加强院感暴发敏感性,落实风险管理,及时发现危险因素,正确上报和处置院感病例。各临床、医技科室、重点部门采用各种形式进行了医院感染风险排查,由科主任、护士长组织全体科室成员在晨会上进行头脑风暴,根据科室情况从不同层面、环节排查隐患后填写医院感染风险排查表并进行签名后,交至院感科。最终收到46份医院感染风险排查表。院感科对各科室上交的医院感染风险排查表进行汇总。
  5月20日—5月28日,院感科根据院感委员会制定的全员安全隐患大排查计划表,联合医务科、护理部对全院各临床、医技科室、重点部门进行拉网式排查,同时由于目前正值我院三级综合医院创建期间,也对各科室三级院感台账进行了梳理,对相关操作进行了考核。本次排查主要围绕一次性高值耗材的使用、手卫生、消毒隔离、三管的感染防控、医疗废物的处置及防护用品的使用等。现场对重点环节、重点人群和重点操作的感染隐患进行逐一落实。
  院感科将医院感染风险大排查发现的问题通过现场反馈和发放持续质量改进反馈表的形式进行反馈。科室对照反馈问题进行整改,能立即整改的立刻整改,最大限度地减少医院感染的发生。此次共发放持续质量改进反馈表59张。
  院感科结合发现的问题和科室特点,计划进行有针对性的培训。在风险排查阶段,结合东台血透暴发事件,设定了血透疑似暴发案例场景,进行了一场无预演练、无脚本,甚至事先没有通知的医院感染暴发应急处置演练,切实对相关科室的应急处置能力进行了一场考验。使我院医务人员充分知晓医院感染相关制度和医院感染暴发报告、处置流程。
  下一阶段院感科将结合发现的问题和科室特点,计划对全院各类别工作人员开展院感知识针对性培训,并组织相应考核,力争通过这次院感事件,切实提高我院医务人员医院感染防控意识和敏感性,更好的落实医院感染管理各项制度,以高度负责的态度为患者提供安全可靠的高质量医疗服务。

 
 
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