临床医疗

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入冬需警惕一种凶险的眼科急症“眼中风”,医学上称为视网膜血管阻塞。它并非真正的“中风”,却与脑中风有着相似的危急与致残性。

  一、为什么“眼中风”冬季多发?
  1.血压波动
  冬季室内外温差大,血管骤缩骤扩致血压波动,易引发视网膜血管痉挛闭塞。
  2.血液黏稠
  冬季人们活动饮水往往减少,活动量下降,致使血液黏稠度增加,血流速度减慢,更容易形成血栓。
  3.基础病波动
  寒冷天气下,高血压、糖尿病、心脏病等患者病情容易波动,成为眼中风的“定时炸弹”。

  二、“眼中风”的分类
  “眼中风”主要分为动脉阻塞和静脉阻塞。视网膜中央动脉阻塞尤其凶险,是眼科最急的急症之一。
  视网膜细胞对缺血极其敏感,一旦血流中断超过90分钟,便可造成永久性的视力损伤。其典型表现是单眼无痛性的视力突然丧失、眼前发黑或视野缺损。
  一旦出现这些症状,必须争分夺秒就医,发病后的90分钟是抢救视力的黄金窗口。切记:不要等待、不要自行按摩或热敷,应立即拨打急救电话或尽快前往医院眼科急诊。
  与动脉阻塞的“迅疾”不同,视网膜静脉阻塞通常起病相对缓和,早期可能只是感觉视物模糊,如同“雾里看花”,但同样潜藏着严重的致盲风险。
  这是由于静脉回流受阻,导致视网膜出血、水肿及缺血缺氧。患者常感到单眼视力逐渐下降、视物变形或某个区域的视野缺损。
  出现此类症状,也需立即就医,通过眼底检查、OCT(光学相干断层扫描)等明确诊断,及时干预治疗。
  三、哪些是高危人群?
  主要包括:“三高”(高血压、高血糖、高血脂)患者、心血管疾病患者、有动脉硬化的中老年人,以及长期吸烟酗酒、有青光眼病史、凝血功能异常、长期过度用眼和精神压力大的人群。
  四、预防胜于治疗:
  高危人群及广大民众在冬季应特别注意:
  01 稳住“三高”
  严格控制血压、血糖、血脂,遵医嘱用药并定期监测。
  02 注意保暖
  外出时穿戴齐全,尤其护好头颈部的保暖,避免骤然接触寒冷空气。
  03 充足饮水
  即使不渴,冬季也应保证每天1500-2000毫升的饮水量,降低血液粘稠度。
  04 健康生活
  保持清淡饮食与适度运动,戒烟限酒,作息规律,情绪平稳。
  05 定期检查
  高危人群应定期进行眼底及颈动脉等相关检查,主动排查风险。
  “眼中风”来势汹汹,冬季尤需防范,对于视力突然或逐渐的无痛性下降,务必保持高度警觉,第一时间就医诊治,对于高危人群而言,做好冬季健康管理,就守住了光明的最重要防线!

 
 
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