夜深人静，孩子突然惊醒，发出犬吠样“空空”咳嗽，声音嘶哑，呼吸费力，仿佛喉咙被卡住……

作为儿科医生，我们在急诊经常接诊这样焦虑无助的家长。这极可能是小儿急性喉炎——一种可能危急生命的儿科急症！

什么是急性喉炎？

急性喉炎主要是喉部黏膜的急性炎症，最常见于6个月到3岁的宝宝。

这个年龄段的孩子喉腔特别狭窄，黏膜娇嫩，一旦发炎水肿，极易阻塞气道，导致呼吸困难，必须及时就医处理。

如何识别？关键症状看这里

“小狗叫”咳嗽：

特征性的“空空”声咳嗽，医学上称“犬吠样咳”。

声音嘶哑：

哭声或说话声变哑，严重时甚至发不出声。

“吹哨子”声：

吸气时发出尖锐、高调的哨音（吸气性喉鸣）。

呼吸困难：

呼吸费力、急促，严重时可见胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷（“三凹征”）。

可能伴发热、流涕等感冒症状。

遇到疑似喉炎，家长怎么办？

1. 保持冷静，安抚孩子：家长的情绪会影响孩子，避免慌乱或过度紧张，以免孩子哭闹加重缺氧。应轻声安抚孩子，帮助其放松。

2. 保持呼吸道通畅：立即解开孩子的衣领，让孩子侧卧或竖抱（保持气道通畅体位）。

3. 湿润气道，缓解症状：可尝试给孩子少量、多次喂温水，有助于舒缓喉咙干燥和刺激。

4. 家庭雾化治疗：如果家中备有雾化机和医生开具的雾化药物（如布地奈德），可立即使用，帮助缓解喉部炎症和肿胀。

如果孩子出现以下症状，必须立即送医！

呼吸频率> 50次/分钟

嘴唇或指甲发青、发紫

孩子异常烦躁不安或精神萎靡、嗜睡

无法平躺、流口水（可能是严重梗阻）

如何预防喉炎？

接种疫苗：

按时接种流感疫苗、B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗等

避免接触：

远离呼吸道感染患者

环境管理：

保持室内空气流通，湿度 40%-60%（用加湿器），严格避免二手烟和冷空气直接刺激

即使孩子症状看似不重，也务必尽早就医！夜间是重点观察时段，密切留意孩子是否呼吸急促、无法平卧。一旦出现，火速去医院！

多数孩子经及时治疗，3-5天即可缓解，但可能复发。随着孩子长大（喉腔变宽），发作会逐渐减少。

最后我们要记住，急性喉炎起病急、变化快，识别关键症状，掌握家庭应急方法，知晓危险信号并及时送医，是守护孩子安全的关键！