4月22日凌晨2时,我院急诊外科收治了一名因蜈蚣咬伤右手的老年女性患者。

据患者主诉，夜间突感手部剧痛，开灯后发现床上有蜈蚣爬行，1小时后，右手红肿、压痛明显，随即紧急来我院就诊。

经普外科值班医生张家悦诊查后，确诊为蜈蚣咬伤，立即收治入院，予以抗感染、抗过敏及消肿治疗，并联合季德胜蛇药片外敷，目前患者症状已显著缓解。

事件回顾

患者居住于乡下一楼，因环境潮湿，夜间遭遇蜈蚣侵袭。接诊后，张家悦立即采取以下措施：1、局部处理：用碱性肥皂水反复冲洗伤口，以中和蜈蚣毒液的酸性成分；

2、药物外敷：将季德胜蛇药片调成糊状外敷患处，该药物可有效解毒、消肿，是蜈蚣咬伤的推荐用药；

3、系统治疗：静脉注射抗组胺药物（如地塞米松）缓解过敏反应，辅以抗生素预防继发感染；

4、动态监测：密切观察患者生命体征，防范过敏性休克、呼吸困难等全身性并发症。

张家悦介绍，蜈蚣咬伤后，需牢记“四步急救法”。

第一步：脱离危险环境

立即远离蜈蚣活动区域，避免二次伤害。

第二步：清洁与中和毒液

用肥皂水、5%-10%碳酸氢钠溶液或清水持续冲洗伤口5分钟以上，禁用挤压方式排毒。

第三步：冷敷与药物干预

冰袋冷敷可减轻肿胀疼痛；若无蛇药片，可临时用蒲公英或鱼腥草捣碎外敷。

第四步：及时就医

若出现胸闷、心悸、发热等全身症状，需立即入院接受抗休克、抗炎及呼吸支持治疗。

预防措施与居家建议：

针对夏季蜈蚣活动频繁的特点，张家悦提出以下预防策略：

1、环境管理：保持室内干燥，定期清理墙角、床底等阴暗角落，撒生石灰粉驱虫；

2、个人防护：夜间避免肢体接触地面，穿戴长袖衣物，必要时使用驱虫剂；

3、紧急物资储备：家庭药箱常备季德胜蛇药片、抗过敏药物及消毒用品。

温馨提示

蜈蚣毒液可引发局部坏死、淋巴管炎甚至过敏性休克，老年人和儿童因免疫力较弱更易出现严重反应。

若遭遇咬伤，切勿迷信“土方”（如涂抹牙膏、酒醋等），科学处理方能降低风险。

在此提醒广大市民，如遇类似情况，请立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。