今天（5月31日）是世界无烟日，由世界卫生组织创立于1987年第一个世界无烟日，始于1988年4月7日。自1989年起。改为每年5月31日，今年的主题是：保护环境。

吸烟有什么危害？

“人们为了尼古丁抽烟，结果死于焦油”

首先，众所周知，烟草中的尼古丁会使人产生成瘾性。现代戒烟之父、英国精神病专家迈克尔·拉塞尔曾说过：“人们为了尼古丁抽烟，结果死于焦油”。

一根香烟在乏氧的燃烧过程中可产生约12~14mg焦油、1mg烟碱，可分析出3500种以上的化学物质。目前认定的致癌物包括芳香族及其胺类、亚硝胺、酚、喹啉等，同时还包括砷、镍、铬、钚、铅等无机致癌物。

如果同时考虑到这些有毒烟雾对黏膜的直接刺激的话，常可引起口腔牙周疾病，促使鼻咽癌的发生，也常引起慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱、肺癌等疾病。这里要强调的是，抽烟与肺鳞状细胞癌和肺小细胞癌的发生关系非常密切，值得大家重视。

此外，烟雾中的有毒物质进入血液后会损害血管导致心脑血管疾病，比较常见的疾病有：冠心病、高血压、心梗、脑卒中等。所以，我们常说“吸烟伤心又伤肺！”

再者，吸烟还会引起男性阳痿，这绝不是谣言。道理其实很简单，长期抽烟促使阴茎动脉血管硬化，管腔变细，血流显著下降，最终造成勃起困难。另外，烟草中的有毒物质具有“杀精”作用，会导致精子的数量和活力下降，这也是导致“男性不育”的因素之一。

胸外科手术患者为什么术前需常规戒烟2周？

吸烟会明显增加术后肺部并发症的发生，正常人每天呼吸时吸入的有毒物质是可以被清除干净的，除了肺泡内巨噬细胞的作用之外，主要还因为支气管内壁长满了小毛刷似的细纤毛。通过它们的反向运动，能把进入肺部的东西逐渐传递到咽部，以痰的形式排出。

而烟草产生的有毒气体不仅直接刺激支气管黏膜，使黏膜增生，而且会麻痹细纤毛运动，降低肺的清除能力，导致肺部疾病的发生。所以，对于需要胸部手术的患者，抽烟会明显增加术后肺部并发症的发生。

电子烟可以戒烟吗？

电子烟同样具有成瘾性和致癌性，2003年，一名药剂师发明了第一代电子烟，其设计初衷是为了寻求一种更好的戒烟方法，不过据说他本人到现在都没有成功戒烟。

电子烟中的成分以丙二醇、丙三醇和尼古丁为基础溶液，同时辅以水和调味剂，按不同比例调和而成。虽然电子烟的致癌物和毒物含量比传统烟草少，但同样具有成瘾性和致癌性。

目前，电子烟的品牌众多、缺乏监管，更糟糕的是，它已成为青少年追逐时尚的一种方式。选择电子烟不仅无法戒烟成功，反而使一部分本来不吸烟的人群成为了吸烟人群，并逐渐过渡到吸食传统烟草，这就是所谓的“门户效应”。

而且，电子烟同样具有“二手烟”危害，因为加热产生的二手气溶胶是一种新的空气污染源，也并非商家所宣传的单纯“水蒸气”。

如何科学戒烟？

有思想准备，不能操之过急，吸烟成瘾其实是一种慢性疾病，戒烟失败也并非意志力不行。对于烟瘾大的一些人来说，戒烟要有思想准备，不能操之过急，否则很容易引起“戒断反应”，比如：烦躁、焦虑、失眠、注意力不集中、体重增加等。

所以，“老烟民”要给自己一个“缓冲期”，一般建议两周甚至放宽到一个月，把烟量一点点减下来，而不是一下子全部戒掉。烟瘾特别大的人，建议到医院戒烟门诊咨询，在医生的指导下，使用戒烟药物，能有效缓解戒烟症状。

在戒烟过程中，应避免在口袋中放烟和打火机，学会拒绝烟友给烟的“诱惑”。在自己的办公桌、电脑旁放置一些零食或口香糖，烟瘾上来时用它们来替代抽烟。吃完饭出门散散步，避免“饭后一支烟”……

通过心理、行为以及药物的联合治疗，可大大提高戒烟成功率，降低复吸率。

疾病，伴烟而生。健康，随烟而逝。为了爱你和你爱的人，让我们从现在开始，一起努力戒烟吧！

董建春

副主任医师，硕士

擅长纤支镜下肺活检和CT定位下肺穿刺活检。独立开展胸外科重症外伤、肺、食管、纵隔等疾病的手术治疗，专注于肺癌的规范化治疗和微创治疗。

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